Аменорея — отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более. Для гипоменструального синдрома характерно уменьшение количества теряемой крови (гипоменорея), укорачивание времени менструального цикла (олигоменорея) и урежение периодичности менструаций (опсоменорея).

Аменорея может быть ложной и истинной.

Ложная аменорея возникает при атрезии влагалища, эндоцервикса и девственной плевы. При истинной аменорее циклические изменения в яичниках, матке, в системе гипоталамус—гипофиз и во всем организме отсутствуют.

Истинная аменорея может быть физиологической и патологической. Физиологическая истинная аменорея наблюдается у девочек до полового созревания, у женщин во время беременности, во время лактации, в постменопаузе. Патологическая истинная аменорея подразделяется на первичную и вторичную. У 50—60 % больных причинами первичной аменореи являются хромосомная патология и аномалии развития половых органов. Исходя из этого аменорею делят на:

• аменорею вследствие нарушения функции гонад;
• аменорею, обусловленную экстрагонадными причинами.

Аменорея вследствие нарушения функции гонад (яичниковая форма аменореи) подразделяется на:

• дисгенезию гонад;
• тестикулярную феминизацию;
• первичную гипофункцию яичников.

Дисгенезия гонад обусловлена хромосомными аномалиями, мутацией генов. Тестикулярная феминизация также вызывается хромосомными аномалиями. Первичная гипофункция яичников возникает в результате поражения фолликулярного аппарата (вследствие перенесенных заболеваний в детском возрасте, внутриутробного поражения).

Аменорея, вызванная экстрагонадными причинами, развивается в связи с:

• поражением ЦНС и гипоталамо-гипофизарной области;
• врожденной гиперплазией коры надпочечников;
• гипотиреозом;
• деструкцией или отсутствием эндометрия.

Вторичная аменорея характеризуется прекращением менструаций после того, как они были хотя бы раз. К развитию аменореи при воздействии тех или иных повреждающих факторов предрасполагают следующие состояния:

• общий и генитальный инфантилизм;
• изменения в организме, связанные с заболеваниями, перенесенными в детстве (туберкулез, тонзиллит, ОРВИ и т. д.);
• переутомление и стрессовые реакции;
• генетически обусловленная неполноценность эндокринной и других систем организма.

Вторичная аменорея в зависимости от уровня поражения системы гипоталамус—гипофиз—яичники—матка подразделяется на:

• гипоталамическую аменорею;
• гипофизарную аменорею;
• яичниковую аменорею;
• маточную аменорею.

Гипоталамическая аменорея чаще бывает функционального характера:

• психогенная аменорея;
• сочетание аменореи с галактореей.

Читайте також на нашому сайті - как победить переедание? А також, что такое саркома матки, і як її вилікувати?